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会厌炎与咽喉炎区别

文章来源:华龙   更新时间:2024-03-29   浏览次数:   作者:陈小雪



    急性会厌炎是喉科的急重症!感染是主要病因,以会厌喉高度水肿为特征,一般好发于儿童、老年体弱的病人。

    急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变,一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿,发病急,极易造成呼吸困难,因窒息来不及抢救而死亡。需要警惕的是,急性会厌炎很容易误诊,因为发病时,患者一开始的感受基本都是咽痛、吞咽困难,多数人会以为是扁桃体发炎、咽炎或者感冒,一般不会引起重视,延误了治疗时机。

    那究竟该如何辨认急性会厌炎呢?

    全身症状
    起病急骤,有畏寒、头痛、乏力或发热,体温在38-39°C之间,少数可高达40°C以上
    儿童及年老病人,症状更为严重,病情进展迅速,精神萎靡,体力衰弱,四肢发冷,面色苍白,脉快而细,血压下降,甚至昏厥、休克。

    局部症状
    剧烈咽喉痛吞咽时加重以致影响吞咽,甚至唾液也难咽下,所以常有唾液外溢脖子无法正常扭动,脖子的扭动会引起咽部的剧烈疼痛语声含糊不清,多有咽喉阻塞感,但很少有声音嘶哑,当会厌高度肿胀声门变小粘痰阻塞时,出现吸气性呼吸困难伴有吸气性喉鸣,严重者可发生窒息急性会厌炎起病后可发展迅速。
    治疗上应首先全身应用足量抗生素及糖皮质激素进行抗感染及抗炎治疗另外,雾化吸入疗法在急性会厌炎的治疗中也有较为重要的作用。雾化吸入可以起到有效减轻局部黏膜充血水肿、抑制黏液高分泌、缓解咽喉肿痛和稀化黏液的作用急性会厌炎可用的雾化吸入药物为:ICS、N-乙酰半胱氨酸等。ICS雾化治疗用药后1~2小时即可起效。对于没有呼吸困难症状的急性会厌炎患者,密切观察患者生命体征,可雾化吸入布地奈德混悬液1~2小时即可起效。




文 新药研发部 陈小雪